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Syndicat des Internes des Hôpitaux de Paris

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Postes disponibles phase socle semestre hiver 2017-2018 ARS : CHOIX DE STAGES semestre d'hiver 2017 Activation de mon assurance professionnelle
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Chirurgie pédiatrique

Référent(s) de cette spécialité


Mathilde GLENISSON

 

Mot des référents

 Mot du référent Chirurgie pédiatrique

La chirurgie infantile est une spécialité chirurgicale passionnante qui a comme principale fonction de soigner exclusivement les enfants, de 0 à 18 ans. C’est une discipline générale puisque notre formation comporte des stages de chirurgie digestive, d’urologie et de chirurgie orthopédique et traumatologique, que ce soit chez l’adulte et chez l’enfant. Il faut donc aimer la chirurgie générale, même si l'on a tendance aujourd'hui à se sur-spécialiser (urologie, chirurgie viscérale, chirurgie thoracique, chirurgie néonatale, chirurgie oncologique…) avec le développement de centres de référence et de pôles d'excellence. C’est une spécialité qui est donc très variée : de la chirurgie du nouveau-né prématuré à celle de l’adolescent ; du thorax au petit bassin et de l’appendicite aiguë à la malformation rarissime.

L’intérêt principal est de soigner des enfants, dans la fameuse relation triangulaire avec les parents. C’est une aventure humaine exceptionnelle que de participer à la prise en charge d’un enfant et de suivre son évolution. En pédiatrie, la pluridisciplinarité (obstétrique, génétique, néphrologie, gastroentérologie, néonatologie, neurologie, endocrinologie…) est très développée, ce qui enrichit d’autant plus la formation et la pratique de la profession. Sur les plans intellectuel et technique, le principal challenge à relever est celui d’opérer un être en pleine croissance.

La formation à Paris est, disons-le, exceptionnelle avec 4 pôles universitaires d’excellence et des équipes de renommée européenne voire plus. On y voit tout, de la hernie courante à la transplantation intestinale quasi unique. Le problème reste parfois la lourdeur des gardes et la difficulté à opérer rapidement car il faut garder à l’esprit que « l’enfant n’est pas un petit homme ». Les spécificités propres à l’enfant, peu expliquées pendant l’externat, font que l’on découvre cette spécialité sur le tard. N'hésitez pas à faire un stage de chirurgie infantile, même si vous ne vous y destinez pas plus tard : vous y découvrirez une prise en charge à part, des pathologies spécifiques à l’enfant mais qui seront intéressantes à connaître chez ces mêmes adultes que vous soignerez, et le bonheur d'être au milieu de berceaux où se jouent les 80 prochaines années de la vie de vos malades !

L’activité de chirurgie pédiatrique, bien qu’existant en libéral, reste principalement hospitalière voire hospitalo-universitaire. En ce qui concerne le post-internat, les postes en Ile de France existent et sont pourvus par des internes de la région et de toute la France. Il faut bien se renseigner auprès du coordonnateur car il faut penser à l’avenir que ce soit pour le post-internat ou pour les postes de PH et autres statuts hospitalo-universitaires. Bien garder à l'esprit qu'un clinicat de chirurgie pédiatrique dure bien souvent 4 ans pour acquérir toutes les compétences nécessaires pour la suite de sa carrière, et donc que cela se prépare dès le plus jeune âge, en particulier le master 2 qui est actuellement indispensable pour la quasi-totalité des post-internats. N'hésitez donc pas à prendre contact avec vos référents SIHP ou les coordonnateurs dès le début de votre internat pour être orientés au mieux.

Enseignements

Les cours théoriques sont organisés par le Collège deux fois par an sous la forme de séminaires de 3 jours regroupés par thèmes comprenant des cours de tronc communs à la viscérale et à l’orthopédie et de cours spécifiques. Les cycles de cours durent 3 ans, ils sont ouverts aux internes dès le premier semestre, il ne faut pas hésiter à y venir dès le début de l’internat. Les cours ont lieu à l’Université Paris Descartes au site des Cordeliers, 15 rue de l’école de médecine à Paris 6ème. C’est également l’occasion de rencontrer les internes des autres villes ! Les informations sur les dates des prochains cours ainsi que les supports de cours des séminaires passés sont disponibles sur le site du Collège de Chirurgie Pédiatrique http://www.college-chirped.fr/College_National_Hospitalier_et_Universitaire_de_Chirurgie_Pediatrique/Accueil.html. D’autres documents instructifs sont disponibles comme le livret de l’interne ou la bibliothèque idéale du chirurgien pédiatre. Depuis 2016, une séance de simulation (chirurgie, consultations) est organisée pour compléter la formation. Un séminaire sur un thème précis est organisé chaque année par la SFCP dans une ville différente.

 

Coordonateur du DES et coordonnées

    

- Option chirurgie viscérale

Pr Sabine SARNACKI Service de chirurgie viscérale pédiatrique et urologie - Hôpital Necker

sabine.sarnacki@aphp.fr

- Option orthopédie

Pr Raphaël Vialle Service de chirurgie orthopédique et réparatrice de l’enfant – Hôpital Trousseau

raphaël.vialle@aphp.fr 

 

 

Maquette du DES

Les étudiants ayant accédé au troisième cycle des études de médecine à compter de l’année universitaire 2017-2018 s’inscrivent à l’un des diplômes d’études spécialisées (DES) dont la liste est fixée en annexe I du présent arrêté : http://www.sihp.fr/PDF/Arrete_du_21_avril_2017_maquettes_et_liste_des_diplomes_et_des_options_et_formations_specialisees_transversales.pdf

 

A PARTIR DE LA REFORME - NOVEMBRE 2017

DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES en CHIRURGIE PEDIATRIQUE  

SOCLE

·         1 stage en chirurgie pédiatrique et ayant en activité correspondant à l’option précoce


·         1 stage dans une autre spécialité chirurgicale

·         2 options précoces

-         Chirurgie viscérale pédiatrique

-         Orthopédie pédiatrique    

APPROFONDISSEMENT

·         2 stages en chirurgie pédiatrique correspondant à l’option précoce

·         1 stage en chirurgie pédiatrique correspondant à l’option précoce non choisie

·         1 stage libre

.         pour l'option viscérale: 1 stage en chirurgie digestive adulte et 1 stage en urologie

.         pour l'option orthopédie: 2 stages en orthopédie adulte

CONSOLIDATION

·         2 stages d’un an


 

 

AVANT LA REFORME

6 semestres
Enseignements (deux cent heures environ)
- Embryologie, organogenèse et tératogenèse ;
- Diagnostic anténatal ;
- Physiologie du nouveau-né, du prématuré et du dysmature ;
- Croissance et puberté ;
- Lésions traumatiques des membres, du crâne, du rachis et des ceintures ;
- Pathologie acquise non traumatique des membres, du cou, du rachis, du squelette et de la face ;
- Pathologies neuro-musculaires congénitales et acquises ;
- Pathologie acquise, congénitale et tumorale de la peau, des parois, du tube digestif et de ses annexes, des voies respiratoires et des poumons, du diaphragme, de l’appareil cardiovasculaire, de l’appareil uro-génital, du système nerveux, de la rate et des arcs branchiaux ;
- Réanimation chirurgicale pédiatrique.

Formation pratique

Six semestres dans des services agréés pour le D.E.S.C. de chirurgie infantile, répartis si possible dans des services de chirurgie viscérale, de chirurgie infantile orthopédique, de chirurgie infantile urologique et/ou de chirurgie infantile générale. Ces semestres doivent être effectués dans au moins deux services différents

 

Stages ouverts et budgétés

Tous les postes offerts aux choix des internes sont consultables sur le site de l’ARS : https://www.iledefrance.ars.sante.fr/repartition-des-postes-et-procedure-de-choix

Mise à jour à chaque semestre.

 

Nouveaux stages ouverts dans l'année

 Tous les postes offerts aux choix des internes sont consultables sur le site de l’ARS : https://www.iledefrance.ars.sante.fr/repartition-des-postes-et-procedure-de-choix

Mise à jour à chaque semestre.

 

Agenda des cours de DES

2 séances par an de 3 jours (septembre et mars) à l’Hôpital Necker avec modules à valider sur 3 ans

Accessibles dès que l’on souhaite faire chirurgie infantile

Aller régulièrement sur le site www.chirpediatric.fr pour toutes les informations nécessaires

 

Problèmes rencontrés dans la spécialité

Comme il existe actuellement des difficultés et des problèmes de visibilité sur la chirurgie infantile, il est important de contacter rapidement le coordonnateur, le référent du SIHP et l’ACPF (Association des Chirurgiens Pédiatriques en Formation) pour se faire connaître et savoir si des postes sont disponibles.

Concernant l’orientation en orthopédie infantile, il faut également contacter Pr. Odent car la spécificité parisienne est de demander de s’inscrire au DESC de chirurgie orthopédique (adulte)…

 

Liens vers les associations Nationales et Parisiennes

ACPF (Association des chirurgiens pédiatres en formation): contacter directement le bureau à associationdeschirurgienspediatres@googlegroups.com 

pour recevoir les mails destinés aux chirurgiens pédiatres en formation

http://groups.google.com/group/associationdeschirurgienspediatres?hl=fr 

SFCP ( Société française de chirurgie pédiatrique): www.chirpediatric.fr où sont répertoriés les congrès et évènements à venir.

SOFCOT (Société française de chirurgie orthopédique et traumatologique): www.sofcot.fr

 

A lire absolument

Livret interne : http://www.chirpediatric.fr/College_CHUCP/Livret_DESC/livret_complet.pdf

Guide HU : http://chirpediatric.fr/CNCE/GUIDEHUdefinitif_15_10_2010.pdf

 

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