SIHP

Mot des référents

La Pharmacologie médicale et thérapeutique est une discipline qui concerne l'étude des médicaments sous tout ses aspects.

Une part importante du travail des pharmacologues consite à affiner l'usage des thérapeutiques en conduisant des études de pharmacodynamie/cinétique, de pharmacovigilance, ou encore de pharmacogénétiques,... à l'hôpital ou en ville.

Il sont ainsi amenés à occuper un rôle important de conseil dans l'utilisation des médicaments rares et/ou au rapport bénéfice-risque dificile à dicerner, dont ils ont acquis une expertise directe en fréquentant les patients qui les recoivent en premier.

Leur emploi du temps est donc partagé entre du temps de recherche très théoriques ( conception des essais, investigation, analyse des données) et des activité cliniques très concrètes, jusqu'au lit du malade.

Il existe principalement 3 sous-thématiques de travail :

- Thématique Pharmacologie clinique : axé sur la bonne utilisation du médicament ainsi que la conception, réalisation, analyse et publication des essais thérapeutiques.

- Thématique Pharmaco-épidémiologie / Pharmacovigilance : où sont abordées les problématiques du médicament au niveau de la population et sont étudiés également des notions comme l'addictovigilance, la pharmacologie sociale, et la pharmaco-économie.

- Thématique Pharmacologie-Toxicologie biologique : qui se concentre sur les particularités techniques de la pharmacologie, du dosage des xénobiotiques ainsi que le suivi thérapeutique pharmacologique (STP).

Ainsi, pourquoi faire une FST de Pharmacologie Médicale et Thérapeutique et avec quels objectifs professionnels ?

• approfondir mes connaissances en pharmacologie, au bon usage et évaluation des thérapeutiques dans le cadre de ma future spécialité

• réaliser une carrière universitaire en pharmacologie clinique (4803), thérapeutique (4804) ou dans ma spécialité

• réaliser une carrière dans des organismes d’état et agences d’évaluation sur l’évaluation du médicament, des DM et autres produits de santé : ANSM (ou EMA), ministère, HAS, Inca, ARS…,

• réaliser une carrière publique dans des structures (hospitalières, Inserm…) d’aide à la recherche clinique (DRCI, URC, CIC, plateforme d’aide méthodologique et de gestion…)

• réaliser une carrière industrielle (pharmaceutique, dispositifs médicaux, santé connectée…) dans le développement clinique des produits de santé, la vigilance, la qualité et l’enregistrement des produits de santé

Informations générales : https://pharmacomedicale.org/l-internat/fst-mpt

Maquette du DES

Les étudiants ayant accédé au troisième cycle des études de médecine à compter de l’année universitaire 2017-2018 s’inscrivent à l’un des diplômes d’études spécialisées (DES) dont la liste est fixée en annexe I du présent arrêté : http://www.sihp.fr/PDF/Arrete_du_21_avril_2017_maquettes_et_liste_des_diplomes_et_des_options_et_formations_specialisees_transversales.pdf

Il est ensuit possible avec l'accord des coordinateurs de DES et de FST de s'inscire dans une FST.

Lien vers la maquette de la FST de pharmacologie médicale et thérapeutique : https://cncem.fr/wikicncem/lib/exe/fetch.php?media=fst:fst-pharmaco.pdf

Titre des DES ayant listé la FST - PMT dans leur maquette	Nbre de semestres
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES : MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES (MIT)	10
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES d’ALLERGOLOGIE	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES D’ANESTHESIE-REANIMATION	10
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES D’HEMATOLOGIE	10
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES D’ONCOLOGIE	10
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES EN BIOLOGIE MEDICALE (DESBM)	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES de DERMATOLOGIE ET VENEREOLOGIE	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES DE GERIATRIE	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES DE GYNECOLOGIE MEDICALE	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES DE MEDECINE CARDIOVASCULAIRE	10
DIPLÔME D'ÉTUDES SPÉCIALISÉES DE MÉDECINE D’URGENCE	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES DE MEDECINE INTENSIVE-REANIMATION	10
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES DE MEDECINE INTERNE ET IMMUNOLOGIE CLINIQUE	10
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES DE MEDECINE VASCULAIRE	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES DE NEPHROLOGIE	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISEES DE NEUROLOGIE	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES de PEDIATRIE	10
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES de PNEUMOLOGIE	10
DIPLÔME d'ÉTUDES SPECIALISÉES de RHUMATOLOGIE	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES DE SANTE PUBLIQUE	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES D'ENDOCRINOLOGIE-DIABÉTOLOGIE-NUTRITION	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES en PSYCHIATRIE	8
DIPLÔME D'ÉTUDES SPECIALISÉES MEDECINE PHYSIQUE ET DE READAPTATION	8

(pour les DES de 8 semestres, le choix de la FST ajoute généralement 2 semestres, pour ceux de 10 semestres, 2 des semestes sont convertis en semestres de FST)

Stages ouverts et budgétés

Tous les postes offerts aux choix des internes sont consultables sur le site de l’ARS : https://www.iledefrance.ars.sante.fr/repartition-des-postes-et-procedure-de-choix

(Liste mise à jour à chaque semestre.)

Nouveaux stages ouverts dans l'année

Tous les postes offerts aux choix des internes sont consultables sur le site de l’ARS : https://www.iledefrance.ars.sante.fr/repartition-des-postes-et-procedure-de-choix

(Liste mise à jour à chaque semestre.)

Agenda des cours de DES

Phase I : d'apprentissage

- Un séminaire annuel de pharmacologie a lieu fin-novembre à Nantes, organisé sur une journée et demie avec des présentations sur des thématiques choisies par les enseignants de Pharmacologie.

Certaines présentations sont élaborées par les étudiants sur des thèmes attribués un mois à l’avance.

- Des cours théoriques sont disponibles en ligne sur SIEDS UNESS ( 40h) et sont à valider pour chaque semestre.

Phase II : de mise en autonomie supervisée

- choix de 2 modules de cours en ligne (20h parmis les suivants

* module pharmacologie et toxicologie biologique’
* module ‘pharmaco-surveillance’ (Pharmaco-épidémiologie, Pharmacovigilance, Pharmacodépendance…) orientée santé publique, information sur le médicament, juste prescription et bon usage du médicament, agences de régulation, industrie pharmaceutique
* module ‘évaluation des médicaments’ plus orientée vers la conception, la réalisation, l’évaluation d’essais cliniques
* module ‘évaluation des thérapeutiques non médicamenteuses’, incluant les dispositifs médicaux
* module ‘bon usage des thérapeutiques médicamenteuses et non médicamenteuses aux niveaux individuel et collectif’ (politique sanitaire)

pour les modalités d'évaluation, cf "Maquette du DES"

Problèmes rencontrés dans la spécialité

La pharmacologie clinique est une discipline encore relativement méconnue, mais dont le nombre d’inscrits croit chaque années.

Il est souvent difficile pour les internes ne connaissant pas de pharmacologue de se représenter la place importante que tient la pharmacologie médicale à l'hôpital ou ailleurs. Cela leur rend d'autant plus difficile d'imaginer l'apport d'une telle formation pour une carrière clinique. Cet apport existe pourtant, ne serait ce que concernant les connaissances théoriques et les méthodes de travail !